真菌感染

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侵袭性真菌感染的发生近年来有所增加，早期准确诊断和适当使用抗真菌治疗的难度加大。大多数严重的真菌感染发生在住院病人和免疫系统受损的人。因此，耐多药(MDR)真菌感染的暴发在世界各地的卫生保健环境中是常见的。

霉菌和多细胞真菌的物种鉴定仍然是微生物学最具挑战性的方面之一，并阻碍了及时提供挽救生命的治疗。然而，最近诊断工具的进步正在改变世界范围内真菌感染的结果。

传统的真菌感染诊断方法包括临床标本直接镜检、组织病理学、培养和血清学。最近，质谱(MS)和分子诊断等分析工具在临床实验室得到了广泛的应用。

如果样品已经培养，则使用基质辅助激光解吸/电离飞行时间(MALDI- tof)质谱，如MALDI Biotyper^®，提供了可靠、准确的菌种鉴定。(仅供研究用途，不适用于临床诊断程序。)

对于快速、无培养的诊断，聚合酶链反应(PCR)是一种日益流行的分子技术。

PCR工具，如布鲁克的Fungiplex^®IVD分析解决方案，使临床医生提供一个前所未有的时间结果真菌感染病例。这些实时PCR检测确保了快速，高敏感性和特异性的靶向结果，而不依赖于漫长的培养过程。

由于以往缺乏特异性的鉴定方法，许多真菌感染已被广谱抗菌药物治疗，导致一些真菌种类出现耐多药耐药性。从培养样本开始，可以进行抗菌药物敏感性测试(AST)，以确定所涉及的真菌，如酵母或隐球菌，是否对治疗有耐药性。