COVID-19和真菌合并感染

随着导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒继续在全球蔓延，患者面临的一个重大风险是，原发感染可能会伴随着继发感染，继发感染可能是细菌或真菌。^我

来自武汉的早期数据发现，50%死亡的COVID-19肺炎患者也被诊断为继发感染，包括鉴定出曲霉菌和念珠菌。^我,二世新出现的病例报告支持COVID-19与曲霉病等真菌合并感染之间的联系。

众所周知，呼吸道病毒感染易使患者合并感染，导致疾病严重程度增加和死亡。在曲霉病的病例中，19%的流感肺炎患者报告有流感相关肺曲霉病³新的研究表明，covid -19相关肺部曲霉病的发病率显著。与其他侵袭性曲霉病病因不同，流感相关病例见于免疫能力强的患者。

法国一项单中心研究报告称，在ICU中通气的27例患者中，33%有曲霉菌合并感染的迹象。⁴德国的一项回顾性分析报告称，在患有中度至重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的COVID-19患者中，有26%(19人中有5人)推定有侵袭性肺曲菌病，但没有潜在的免疫抑制状态。^v一项进一步的报告将侵袭性肺曲霉病与COVID-19联系在一起，该患者在出现严重的COVID-19后死亡，具有免疫能力。⁶

真菌合并感染是COVID-19患者住进重症监护病房(ICU)的严重并发症。由于缺乏当前数据，真菌诊断工具和评估本次大流行中真菌合并感染的发生的多中心研究至关重要。有必要迅速识别COVID-19患者的真菌合并感染，这尤其紧迫，因为真菌合并感染通常会导致高病死率。⁷

侵袭性曲霉病是一种极具挑战性的疾病，⁷与高死亡率有关。有人呼吁对COVID-19肺炎患者进行真菌病原体筛查。⁷将PCR等分子检测与其他生物标志物和培养结合起来，可以缩短诊断时间，并支持医生优化患者管理。

的Fungiplex^®曲霉IVD实时PCR试剂盒旨在检测与侵袭性曲霉病相关的主要物种。从血清、血浆和支气管肺泡灌洗中提取DNA，不到两个小时就能得到结果，以支持对通气患者进行曲霉菌靶向治疗的关键临床决策。